Motivo decorativo: elementi fitomorfi simmetrici rispetto all'asse centrale. Colore del fondo (recto): avorio; (verso): rosso; del disegno: oro e argento. Reca in basso al centro la data e agli angoli le lettere "B, C, P, D" sia sul recto che sul verso. Al centro è raffigurata l'ostia, con il titolo, raggiata