La formella a rilievo presenta margini lievemente in aggetto, essendo ottenuto il rilievo centrale con la riduzione dello spessore della lastra dal centro alla periferia della composizione. Al centro della composizione, la Madonna velata e coronata, sorregge con la destra il Bambino che intreccia la manina destra con la sinistra della Madre. La maestà è riquadrata da una cornice in arenaria con sottile modanatura