L'affresco raffigura al centro la Vergine con un manto rosso foderato in verde assisa sul trono mentre allatta il Bambino seduto sulle ginocchia sostenendolo con le mani. A sinistra e a destra la affiancano in posizione eretta e frontale: San Sisto con veste bianca e piviale verde foderato in rosso con la mano destra atta a benedire mentre con l'altra sostiene un testo sacro; Sant'Antonio Abate in abito monacale con sottoveste bianca e manto bruno con il globo di fuoco in una mano e un piccolo testo nell'altra. Inginocchiati ai piedi del trono sono effigiati oranti il marito Leonardo con la spada la prima la committente dell'affresco come si apprende dall'iscrizione