La leggenda, in caratteri gotici, è circondata sia esternamente che internamente, da coroncina globulare alquanto consumata. Nel campo, entro un tabernacolo gotico, è raffigurato in alto il Presepe e in basso, entro due archetti, l'Annunciazione. Nella parte superiore il sigillo, tra le due cuspidi del tabernacolo un piccolo Crocifisso. Nel verso si vede solo la base del picciolo o dell'ansa. La matrice è consumata in modo uniforme; in alto manca un pezzettino