Quadretto ex voto, con cornice in legno intagliato a motivi floreali e vegetali, contenente un medaglione devozionale in lamina di argento a forma di cuore su fondo nero. Il cuore ha due fasce decorative ai lati: una a perline e rosette alternate; l'altra, esterna, a fogliami. In basso al centro una testina angelica. Sulla sommità due figure angeliche sono poste ai lati di una corona, dalla quale fuoriesce una fiammella con rosetta in capo. Conclude, in alto, un fiocco in tessuto bianco. Sei piastrine in lamina di metallo decorate, rispettivamente, con dodici rosette sono poste ai lati del cuore