Il testo, sia sul recto che sul verso della pagina, è in scrittura gotica libraria, a due colonne racchiuse dalla glossa. La decorazione è presente solo sul recto, e comprende una scena a figure (a illustrazione della Causa che inizia subito sotto), contenuta entro un partito architettonico sormontato da due mezze figure di trombettieri: isolata nella parte sinistra è la figura del vescovo giudicante, vestito in rosso e blu, cui si rivolge, al centro, un gruppo di persone su fondo oro, (tra cui probabilmente l'ex marito ritornato), presso le quali sta la nuova coppia sposata; nella parte sinistra è infine è raffigurato il primo marito durante la prigionia. Sotto la scena è l'iniziale Q elaborata in rosso e blu; e a pié della pagina prosegue la decorazione, comprendente due rombi a fondo blu, contenenti ciascuno una figura maschile a mezzo busto