Lastra rettangolare, composta di due parti distinte assemblate: una superiore, più alta, con larga cornice decorata a festoni vegetali, girali, teschi ed ossa scolpiti in bassorilievo, inquadrante stemma in bassorilievo con elaborato ornato accessorio (lambrecchino) e le lettere O. C. nel fondo; una sottostante, più stretta, con fregio a teschi ed ossa e, al di sotto, fascia terminale risparmiata con iscrizione su 2 righe, in lettere di fattura curata, e due incassi con anelli metallici verso i lati