La tavoletta in legno dipinto di nero è occupata al centro da una lamina d'oro sbalzata e incisa che raffigura una striscia di terreno sulla quale si alzano una casa a tre piani ed un albero. Davanti alla porta un uomo sotto un pezzo di cornicione staccatosi dal tetto e la cui caduta è trattenuta da un ramo, alza le braccia verso l'immagine della Madonna che appare in alto a destra su di una nuvola, con le braccia tese al cielo. Cornice in legno intagliato e dorato