Formella trilobata con spazio, nella parte inferiore, per l'inserimento di una targhetta, dal profilo mistilineo, ornato da motivi a voluta angolari e centrali, con iscrizione su tre righe. Al centro è raffigurata, ad alto rilievo, la Madonna, seduta su nubi, con il Bambino in braccio. Porta il velo sul capo. Indossa una lunga tunica, percorsa da pieghe, e, al di sopra, un mantello. Il Bambino, benedicente, indossa anch'egli una tunica e rivolge lo sguardo alle figure che, con le braccia sollevate, implorano l'intercessione della Vergine, mentre i loro corpi bruciano tra le fiamme. A sinistra è rappresentato, di profilo, un uomo con barba; il torso è nudo. Sopra di lui due testine cherubiche. A destra, una figura femminile dai lunghi capelli; indossa una tunica. E'sostenuta da un angelo in volo, sotto forma di giovinetto, abbigliato con ampia veste dalle maniche rimboccate